入院も通院も、難しい。
四国から数日で受けるTMS治療

四国でTMS治療ができる医療機関は？

四国4県でうつ病のTMS治療（rTMS）を行う医療機関を、四国厚生支局の届出受理医療機関名簿（令和8年11月1日現在）で調べました。名簿で「頭磁刺」（経頭蓋磁気刺激療法）の届出があり、施設名を確認できたのは6施設です。

名簿では、徳島県で3件、香川県で2件、愛媛県で2件、高知県で1件の受理番号が見つかりました。うち施設名を確認できなかった分（愛媛1・高知1）は、上の表に入れていません。確認日：2026年11月9日。

県別：四国4県の保険TMS実施病院

名簿に載っている項目は、施設名・所在地・電話・受理番号・算定開始日です。入院か外来か、回数や期間は、公式サイトで確認できていません。受診の前に、各院へ問い合わせてください。

徳島県

香川県

愛媛県

高知県

名簿に、頭磁刺の届出が見つかっています（第2号、算定開始 令和7年8月1日）。ただし、施設名を確認できていないため、この記事には載せていません。高知県の方は、四国厚生支局の名簿で「頭磁刺」を検索するか、かかりつけの医師に聞いてください。

愛媛大学病院のように、大学病院はTMSの臨床研究に参加している場合があります。研究への参加と、保険診療の届出は別のものです。

TMS治療とは：メリットとデメリット

TMS治療は、薬に頼らない第3のうつ病治療として、2019年6月に保険診療になりました。磁気で脳の特定の部位を刺激し、身体を傷つけません。

TMS治療のメリット

薬の治療に比べて、副作用が少ないとされています。吐き気や集中力の低下、依存や離脱症状が出にくいのが特徴です。

抗うつ薬では、若い方に焦燥感や不安が強くなるアクチベーションシンドローム（賦活症候群）が出ることがあります。飲み始めの吐き気や下痢、妊娠への影響の不安から、薬を続けにくい方もいます。

TMS治療のデメリット

行える医療機関が少ないことです。四国4県で、名簿から施設名を確認できた保険の施設は6でした。国内では入院で行う施設が多く、入院期間は数週間になります。

副作用として、軽い頭痛、痛みによる迷走神経反射（吐き気・ふらつき）、顔面の違和感が出ることがあり、多くは2〜3日で軽快します。保険外のTMSは標準の方法が定まっておらず、料金にも幅があります。選び方は、第12章にまとめました。

TMS治療は何科？受診の目安

TMS治療は、精神科・心療内科で行われます。保険のTMSは、いまの主治医に相談し、紹介状を出してもらう形が基本です。

主治医がいない場合も、診察の予約はできます。ただし、受け付けの条件は病院ごとに違います。まず電話で、TMSの相談窓口があるかを聞いてください。

相談のタイミング

気分の落ち込みや、何も楽しめない状態が2週間以上続き、仕事や家事に支障が出ているなら、受診の目安です。薬を使っても改善が乏しい、副作用で続けられない、という段階が、TMSを相談する時期です。

保険のTMSの条件と、紹介状・入院の流れ

保険で受けるには、次の条件を満たす必要があります。

• 18歳以上のうつ病（大うつ病性障害）
• 抗うつ薬を十分な量・期間使っても、改善が十分でない（または副作用で薬を続けられない）
• 中等症以上である
• 双極性障害は対象外（病院により、精神病症状を伴う重症例なども除外）

紹介状から治療まで

1. 主治医に相談する主治医を介さない依頼は、受け付けない病院があります。
2. 紹介状と質問票を送ってもらう診療情報提供書と、rTMSの適性に関する質問票を、病院へ送る形が一般的です。
3. 外来診察を受ける適応を医師が判断します。対象にならない場合もあります。
4. 治療を受ける1回40分前後を、週5回、3〜6週ほど。入院で行う病院が多くあります。

四国の6施設の流れは、公式サイトで確認できていません。上は一般的な流れです。

TMS治療が向いている人チェックリスト

• 薬の治療でも、集中力や思考力が改善しない
• 薬の副作用が出ると仕事に影響する（学生・経営者・弁護士・医療職・パイロット・鉄道関連など）
• 薬の治療に不安がある
• 薬の治療で、吐き気や集中力低下などの副作用が強く出た
• 薬の副作用が出やすい、若い方・女性
• 近くにTMSの施設がなく、入院や通院の負担が大きい

上に当てはまらない方でも、適応になれば治療できます。受けられるかどうかは、診察で医師が判断します。

入院や通院が難しいとき

四国でTMS治療を受ける道は、大きく3つに分けられます。どれが優れているという話ではありません。生活に合う受け方を選ぶための整理です。

仕事を長く休めない方、家庭の事情で数週間の入院ができない方には、日数を圧縮して受ける方法があります。次の章で説明します。

短期集中TMS治療（aTMS）

aTMS（加速型TMS治療）は、1日に複数回のTMS治療を行い、短い期間で回数を重ねる方法です。通常のTMS治療は1日1回・週5日を数週間続けます。当院の短期集中は1日最大3回です。

刺激の種類（θバースト／rTMS）は、通常のTMS治療と同じです。変わるのは受け方で、1日に受ける回数が増えるぶん、その日の滞在は長くなります。

aTMSと標準的なTMS治療を比べたメタ解析では、抗うつ効果に統計学的な有意差は認められなかったと報告されています（Shi R, et al. BMC Psychiatry. 2024）。効果には個人差があります。刺激の間隔が適切でないと効果を打ち消すことがあるため、回数と間隔は医師が決めます。

ベスリで短期集中TMS治療を受ける3つの利点

利点①　平日も土日も、数日でまとめて受けられる

3泊4日のAコースでTMS11回、10泊11日のBコースで31回です。土日も診療しています。通常の通い方と、短期集中の通い方を並べると、次のようになります。

3つのコースは、どれも分割できます。例）トライアルを1泊2日＋2泊3日に分けて、週末と連休に充てる。分け方は医師と相談して決めます。

利点②　実施してきた症例の量

複数台の機器をそろえ、1日複数回・連日の枠を組みます。ただし件数は、結果を約束する数字ではありません。効果には個人差があります。

利点③　東京と横浜の2院。横浜は宿泊と治療が同じ建物

神田院は東京駅から行きやすい神田鍛冶町、横浜院はJR桜木町駅前にあります。横浜院が入る建物の上層階はホテルです。

倦怠感や痛みが強い方は、同じ建物だからこそ、移動の負担を大きくかけずに治療ができます。宿泊の予約はご自身でお願いします。日程が決まったら、東京側と横浜側の宿を同じ日付で見比べてください。

短期集中TMSのコースと費用

短期集中TMS治療は、自由診療です。料金は神田院・横浜院とも同額です。

内訳は、初診＋初回が11,000円、TMS治療が1回4,950円、QEEG（脳波検査）が22,000円です。初回の施術は無料です。

宿泊費・交通費は含まれません。上の日数・回数以外にも調整できます。必要な回数は症状や経過で変わるため、初診で治療計画を相談して決めます。

四国から東京・横浜へ：移動と滞在

四国から東京・横浜へは、飛行機で向かう方が多くなります。時刻と運賃は日によって変わるため、予約サイトで確認してください。当院では、移動時間や運賃の数字は案内していません。

例）木曜に出発して日曜に戻る3泊4日。連休なら、前後の日も休めます。

※宿泊の予約はご自身でお願いします。当院を通じたホテルの予約や割引の取り扱いはありません。

申し込みから治療まで：四国からの流れ

遠方から宿泊をとって来院しても、病状によっては治療をお断りすることがあります。
そのため、来院の前にオンラインで相談する方法をおすすめしています。

1. お申し込みお問い合わせフォームに入力します。「短期集中治療プログラム・オンライン相談希望」と書いてください。
2. オンライン相談自宅や職場から受けられます。TMSの対象になるか、実施できるかを確認し、治療枠と日程も相談します。
3. 短期集中プログラム初日は、心理検査をもとに問診をします。そのあと治療を始めます。
4. フォロー状態を保つため、土日や連休にフォロー治療を行います。数週間おきに来院して、まとめて受ける形も取れます。

オンライン相談の前に、メモしておくこと

• いまの症状と、いつごろから続いているか
• これまでの治療歴と、飲んでいる薬
• ペースメーカーや体内金属の有無
• 動ける日程の候補（土日・連休・平日の休み）

効果が出るまでの回数には個人差があり、10回あたりから実感される方が多くいます。まず10〜20回を行い、そのあとは間隔をのばしていきます。

受けられない場合と、強い症状があるとき

問診と身体診察で、実施できるかを確認します。次に当てはまる場合は、実施できません。

• 17歳以下
• 死の危険性がある、または妊娠の可能性がある
• 人工内耳・ペースメーカー・DBS・投薬ポンプを使用している
• 統合失調症、双極性障害、強迫性障害、アルコール依存症、パーソナリティ障害、脳の器質的疾患（脳梗塞・脳出血・くも膜のう胞を含む）、てんかん、摂食障害などがある

オンライン相談をしていても、初診の対面診察で対象にならないと判断されることがあります。治療の途中で状態が悪化したときも、中断します。

慎重に検討したい方

• 状態が不安定、不安が強い
• 連日の滞在で、体の負担が大きくなりそう
• 保険適用のTMSを希望している

薬は、自己判断で減らしたりやめたりせず、主治医または当院の医師に相談してください。

保険外のTMSクリニックを選ぶときの確認点

外来の保険外診療のTMSは、標準となる方法が定まっておらず、治療費も各施設が決められます。次の点を、予約の前に確認してください。

• 総額の表示（税込か、初診料・検査料を含むか）
• 使う機器の名前と、国内での承認の有無
• 刺激の種類と、回数・間隔の決め方
• 診察する医師の資格と、診察の頻度
• 途中で中断する基準と、返金の扱い

費用は、1回あたりの料金だけでなく、治療が終わるまでの総額で比べてください。国内で保険診療に使える機器と、そうでない機器があるため、機器名は必ず聞いておきます。

当院では、検討される方に向けて「保険外診療のTMS治療クリニックの選び方」をまとめました。

家族がTMS治療を考えるとき・17歳以下の場合

ご家族がTMSを調べているとき、本人が治療の説明を受けて同意することが前提です。保険の病院も、当院も、本人の診察で適応を判断します。

17歳以下は、当院では実施できません。保険のTMSは、18歳以上を対象にする病院が一般的です。

家族ができるのは、症状の経過や飲んでいる薬の整理、主治医の診察への同行、日程の相談です。本人が強い希死念慮を訴えているときは、治療の相談より先に、第13章の受診案内に従ってください。

用語集

TMS治療（経頭蓋磁気刺激）

磁気で脳の特定の部位を刺激する治療。身体を傷つけない。2019年6月に、うつ病への治療が保険診療になった。

rTMS

磁気刺激を繰り返す方法。保険診療の届出名は「経頭蓋磁気刺激療法（頭磁刺）」。

頭磁刺（とうじしし）

施設基準の略称。厚生局の名簿で、TMSの保険診療の届出を調べるときの名前。

θバースト（iTBS）

短時間の刺激パターン。1回約3分で、標準的な10Hz rTMSに劣らないことが試験で示された。

aTMS（加速型TMS治療）

1日に複数回のTMS治療を行い、短い期間で回数を重ねる方法。短期集中TMSと同じ意味で使う。

保険診療・自由診療

保険診療は健康保険が使える診療。自由診療（自費）は保険が使えず、料金は医療機関が決める。

診療情報提供書（紹介状）

主治医が、ほかの医療機関へ患者の経過を伝える文書。

高額療養費制度

1か月の医療費の自己負担に上限を設ける制度。所得などで上限額が変わる。

参考にした資料

1. 四国厚生支局「届出受理医療機関名簿（施設基準）医科（令和8年11月1日現在）」香川県・徳島県・愛媛県・高知県。https://kouseikyoku.mhlw.go.jp/shikoku/gyomu/gyomu/hoken_kikan/shitei/index.html
2. 各医療機関の公式サイト・公開情報（徳島大学病院、TAOKAこころの医療センター、鳴門シーガル病院、北條クリニック、いわき病院、松山記念病院）。確認日：2026年11月9日。受け方（入院・外来、回数、紹介状）は確認できた範囲のみ。
3. 中村明文「うつ病への反復経頭蓋磁気刺激療法について」沖縄県医師会 生涯教育（国内では入院での実施がほとんどとの記載）。
4. Shi R, Wang Z, Yang D, et al. Short-term and long-term efficacy of accelerated transcranial magnetic stimulation for depression: a systematic review and meta-analysis. BMC Psychiatry. 2024;24:109. doi:10.1186/s12888-024-05545-1
5. Brain Stimulation. 2018;11(3)（図2の出典）。

この記事は一般的な情報の提供を目的としたもので、個別の診断や治療の代わりになるものではありません。他院の情報は、名簿と公開情報で確認できた範囲を載せています。治療を受けられるかどうかは、診察で医師が判断します。効果には個人差があります。