よくある疑問

TMS治療は、怪しい?
効かない・悪化に答えます。

脳に磁気を当ててうつ病が治る?怪しく感じるのは自然なことです。効果がない人がいる事実まで、現場の実情をお知らせします。

  • 怪しい気がして、踏み出せない根拠と、受けられない条件を知る診察・説明
  • 効かなかったら、と思うと怖い10回ごとの診察で、続けるか見直すフィードバック診察
  • 悪化しないか、心配副作用と受けられない条件を確認問診・身体診察
神田駅 徒歩1分桜木町駅 徒歩3分初回施術 無料

こんなことありませんか?

  • 「効果なし」の口コミは、やはりと感じる
  • 自費と聞いて、だまされないかと感じる
  • 脳を直接刺激して、悪化したら…と不安
  • 客観的に脳を評価してほしい
  • 薬を飲んできたのに、まだ良くならない
2019日本で、うつ病へのrTMSが保険適用に。働く人に届けるベスリは自費診療です。

TMS治療とは?

方法磁気で脳を刺激
場所前頭前野
痛みデコピン程度
時間再診は20〜30分
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ベスリのTMS治療

  • 1予約WEBから
  • 2診察心理検査も
  • 3初回施術無料
  • 410回ごと診察で見直し
監修田中 伸明医療法人社団ベスリ会 総院長/心療内科・神経内科・睡眠障害内科プロフィールを見る ↗

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詳しく知りたい方へ

ここから下は、疑問ごとに、順に読める記事です。気になる章だけ読んでも構いません。

監修田中 伸明医療法人社団ベスリ会 総院長

ベスリクリニック東京(神田院)・ベスリTMS横浜醫院(横浜院)|最終更新:2026年11月9日

TMS治療とは?しくみと受けている間のこと

TMS治療(経頭蓋磁気刺激)は、頭の外に当てたコイルから磁気を出し、脳の一部に弱い電気を生じさせる治療です。うつ病では、気分や意欲、判断に関わる背外側前頭前野(おでこの少し外側、奥のあたり)を狙います。

麻酔は使いません。椅子に座り、意識のある状態で受けます。

  • 方法磁気で脳の前頭前野を刺激し、脳のネットワークの働きに働きかけます。
  • 刺激法θバースト、rTMS。
  • 所要再診は20〜30分。初診は心理検査・診察を含めて1.5〜2時間ほどです。
  • 体への負担眠気やだるさなど、薬で起こりやすい副作用は基本的にありません。
薬とは届き方が違います。薬は血液にのって全身をめぐります。TMS治療は、脳に刺激を行い脳ネットワークを調整します。

なぜ前頭前野なのか

うつ病では、前頭前野の活動が下がり、ほかの部位とのつながりも弱まっていることが、画像を使った研究などで示されています。TMS治療は、この部位に外から刺激を与え、働きを引き上げることを狙います。

刺激中に感じるのは、コイルが頭に当たる軽い圧と、「コツコツ」という音です。意識はずっとあります。

TMS治療は怪しい?疑われやすい5つの理由

「TMS治療 怪しい」で検索する人の多くは、疑いたいのではなく、確かめたいのだと思います。外来でも、初診で最初に聞かれることがあります。

  1. 見慣れない。頭にコイルを当てる治療は、薬に比べて、何をされるのか想像しにくい。
  2. 自費が多い。保険がきかないと聞くと、「高い=何か裏がある」と感じる。
  3. 口コミが割れる。「人生が変わった」と「まったく効かなかった」が、同じ画面に並ぶ。
  4. 言葉の響き。「磁気」「脳」から、電気ショックや洗脳を連想してしまう。
  5. 「必ず治る」と書く広告がある。医療に「必ず」はありません。それを見て警戒するのは、あたりまえの反応です。

治療としての歴史も、短くありません。TMS治療の技術は1985年に最初に報告され、うつ病への応用も20年以上、研究が積み重ねられてきました。

TMS治療の根拠は?承認・保険適用・研究

  • 海外の承認米国では2008年に、薬で十分に良くならなかったうつ病の治療として、FDA(米国食品医薬品局)がTMS装置を医療機器として認可しました。
  • 日本の保険適用日本では2019年から、うつ病へのrTMSが保険診療の対象になりました。重症度や、これまでの薬物療法、実施できる医療機関などの条件があります。
  • 研究本物の刺激と、偽の刺激(sham)を比べる試験が複数行われています。試験をまとめて評価したメタ解析もあります。

θバーストは、1回の刺激時間を短くできる方法です。従来のrTMS治療と同等の改善を示した大規模な比較試験も報告されています。

承認されている=全員に効く、ではありません。次の章で、効き方の幅を正直にお話しします。

TMS治療は効かない?
効く人・効かない人

先に事実を書きます。TMS治療は、受けた全員に効く治療ではありません。研究でも、症状が大きく軽くなる人、少しだけ変わる人、ほとんど変わらない人に分かれます。

TMS治療(実刺激) 10人のうち色付き=症状が大きく軽くなった人(例:4人)偽刺激(sham) 10人のうち色付き=症状が大きく軽くなった人(例:2人)
図1 効き方の幅のイメージ。試験の対象や評価の基準で数字は変わります。

治療抵抗性うつ病(抗うつ薬で十分に良くならなかったうつ病)の研究では、本物の刺激で症状が大きく軽くなる人は、10人のうち3〜5人程度という報告が多く見られます。偽の刺激でも、1〜2人程度は軽くなっています。

実際の診療のデータでも、似た幅が出ています。実臨床の117人を調べた報告では、61%が反応せず、反応した人は約4割でした。

この数字を「少ない」と見るか、「薬で動かなかった人の中にも動く人がいる」と見るかは、人によって分かれます。ベスリでは、初診で効果に個人差があることを先にお伝えします。

うつ病の治療の中での位置づけ

多くの場合、治療は抗うつ薬から始まります。1つ目の薬で十分に良くならなければ、薬の種類を変える、量や組み合わせを調整する、精神療法を加える、といった選択肢が続きます。

保険診療におけるTMS治療の場合、そうした段階を経ても十分に良くならなかった方、または薬の副作用で続けにくい方にとって、次の選択肢の1つです。

「効果なし」と感じるときに考えること

「効果なし」という声の背景は、1つではありません。

  • 回数数回〜数日で判断している。多くの方は、10〜20回目ごろから変化を実感します。
  • 位置と方法刺激する位置や方法が合っていない。QEEG(脳波検査)で位置と方法を決め、治療前後の変化を確認することもあります。
  • 診断気分の波の背景に、うつ病以外の要因がある。睡眠障害や身体の病気、双極性の傾向などは、診察で確認します。
  • 生活睡眠不足、飲酒、強いストレスが続いている。治療の効果を打ち消してしまうことがあります。
  • 見えにくい変化気分より先に、睡眠や意欲が動くことがある。本人が気づきにくい変化は、周りの方の目や検査も使って見ます。

ベスリでは、10回ごとのフィードバック診察で状態を見直します。続ける、方法を変える、別の選択肢を考える。この3つのどれにするかを、そこで決めます。

研究で分かっている、効きにくさと関わる要因

rTMS治療への反応を予測する要因は、複数の研究で調べられています。次のような傾向が報告されています。いずれも「そうなりやすい」という傾向で、当てはまれば効かない、という意味ではありません。

  • 治療抵抗性過去に効かなかった抗うつ薬が多い(2剤以上)ほど、改善が小さい傾向。複数の研究に共通します(195人の解析、薬を使っていない79人の解析、高齢者164人の解析)。
  • 年齢年齢が高い人で、改善が小さい傾向(195人の解析)。
  • 重症度・不安開始時の重症度が高い人、不安が強い人は、改善しない経過をたどりやすい(高齢の治療抵抗性うつ病172人)。
  • 認知機能高齢者の研究で、認知機能が低い人(MoCA 23点未満)は、寛解しにくい傾向。
  • ベンゾジアゼピン服用している人は、着実に改善していく経過になりにくい傾向(172人)。薬は自己判断で減らさず、主治医と相談してください。
  • 序盤の経過実臨床117人の研究で、10回目の時点で改善が小さい人(DI-5で4点未満)は、20回目に反応しない確率が75%でした。

治療前の脳波では、前頭部アルファ波の非対称性が高い人は、θバーストに反応しにくいという報告もあります。

TMS治療で悪化する?副作用とリスク

悪化の不安は、2つに分けて考えると整理しやすくなります。治療による副作用と、うつ病そのものの波です。

TMSの副作用

  • 軽い頭痛、顔面の違和感。
  • 刺激の痛みによる迷走神経反射(吐き気、ふらつき)。
  • これらの多くは、2〜3日で軽くなります。
  • 重い副作用として、けいれん発作があります。ベスリでは0.1%と案内しています。
  • 体内に金属や生体材料がある方は、リスクが高くなります。

気分の変化

まれに、気分が過度に高ぶる状態(軽躁・躁状態)が報告されています。双極性障害の方を対象にしていない理由の1つです。問診で、これまでの気分の波を詳しくうかがいます。

うつ病そのものの波

治療の途中でも、数日つらい日が続くことはあります。これはTMSと関係なく起こります。ただし、次のときは次の予約を待たず、すぐ連絡してください。

  • 悪い状態が何日も続き、日ごとに強くなる。
  • 眠れない・落ち着かない状態が急に強まった。
  • 死にたい気持ちが強くなった。

副作用が出たとき

頭痛やふらつきが出たときは、その場で伝えてください。刺激の強さや当て方を調整します。頭痛が強い日に痛み止めを使ってよいかは、診察でご相談ください。

TMS治療は痛い?受ける日の流れ

痛みは、「デコピン程度」と表現される方が多いです。回数を重ねると、気にならなくなる方が多くいます。

  1. 椅子にかけて、コイルの位置を合わせます。
  2. 最初は出力を抑えます。慣れに応じて、少しずつ上げます。
  3. 麻酔は使いません。意識のある状態で、刺激を受けます。
  4. 再診は20〜30分です。週5回、通院するのが標準です。

痛みが強いときは、その場でお伝えていただければ、出力や当て方を調整できます。

初診の日

初診は、心理検査と診察に1.5〜2時間ほどかかります。これまでの治療経過、飲んでいる薬、仕事や学校の状況、受けられない条件に当てはまらないかを確認します。そのあと、初回施術(無料)を体験できます。

持ってきてほしいもの

  • お薬手帳、または服薬の一覧
  • これまでの経過のメモ(いつから、どんな場面で困っているか)
  • 他院での検査結果や紹介状があれば

金属のアクセサリーなど、身につけている金属は、施術の前に外していただきます。

TMS治療を受けられない人

次に当てはまる方には、TMSを行いません。

  • 17歳以下
  • 死の危険性がある
  • 妊娠の可能性がある
  • 人工内耳、ペースメーカー、DBS、投薬ポンプを使用している
  • 統合失調症、双極性障害、強迫性障害、アルコール依存症、パーソナリティ障害、脳の器質的疾患(脳梗塞・脳出血・くも膜のう胞を含む)、てんかん、摂食障害などがある
  • 他の患者様・スタッフへの診療妨害行為がある

TMS治療はなぜ自費?保険との違い

日本では2019年から、条件を満たすうつ病のrTMSは保険診療の対象です。保険で受けるには、症状の重さ、これまでの薬物療法の内容、実施できる医療機関などの条件があります。条件や対象施設は改定されることがあるため、最新の情報は厚生労働省や関連学会で確認してください。

ベスリのTMS治療は、すべて自費診療です。保険の条件に当てはまるかどうか迷う方も、診察で状態をうかがい、確認できます。保険診療を行う医療機関が合う場合は、そちらも選択肢です。

自費で受ける場合に確かめたいのは、金額の大きさより、金額と条件が先に見えるかです。

なぜ、保険診療だけでは広がらなかったのか

2019年6月、rTMSはうつ病の“第3”の選択肢として保険適用になりました。日経メディカルも、薬物療法や精神療法に次ぐ治療法として特集しています。ただ、保険診療では、入院を含む体制や診療報酬の面から、実施する医療機関が広がりにくい事情があります。

その空白を埋めるように、自費でTMS治療を行うクリニックが増えました。診察や検査で状態を評価したうえで行う施設がある一方、評価を十分にしないまま高額なプランを契約させ、ローンを組ませる例も指摘されています。同じ「TMS治療」でも、行い方には差があります。怪しいという印象の背景には、こうした事情もあります。

ベスリのTMS治療の歴史

ベスリ会では、保険適用になる前から、自費診療で、診察と検査を行ったうえでTMSを実施してきました。保険適用に先立つ2019年5月には、日経メディカルのrTMS特集で自費診療医療機関として唯一取材を受けていました。

金額を見るときの3つの視点

  1. 1回あたり。10回券なら1回4,950円、単発の2回目以降は6,600円です。
  2. 総額。標準の20〜30回で、いくらになるか。プラン(60,500円〜181,500円)と照らして確認します。
  3. 条件。有効期限、払い戻し、キャンセル。金額と同じくらい、後から効いてきます。

TMS治療はいつから効く?何回通う?

ベスリの標準は、週5回×4〜6週、合計20〜30回です。最初の10回は、間を空けずに受けることをすすめています。

症状が大きく軽くなる人(例)変化が小さい人(例)10回ごとの診察で、方針を見直す重い軽い0102030回実感する人が多いのは10〜20回目ごろ
図2 症状の変化のイメージ。実際の経過は人によって違います。

早い方では、1〜2週間(10回前後)で変化を感じます。多くの方は、10〜20回目ごろから実感されます。個人差があります。

終了後は、週1回〜月1回のメンテナンスで状態を保ちます。あわせて、睡眠や生活、考え方の土台を整えていくことが、状態を保つ助けになります。

通う日数が取れないとき。1日に2〜3回受ける短期集中TMSもあります。短期集中TMSについて ↗

仕事や学校と両立できる?

週5回の通院は、予定の組み方が気になるところです。神田院は平日の夜20:30まで、土日も診療しています。横浜院は夜20:00まで(水曜は休診)です。再診は20〜30分なので、通う時間帯は、仕事や学校の予定に合わせて相談できます。

途中でやめたくなったら

「合わない」「通い続けるのがつらい」と感じたら、10回ごとの診察を待たずに伝えてください。続ける、間隔を変える、いったん止める。どれも診察で決められます。回数券を買っている場合は、有効期限があるため、その点もあわせて相談します。

怪しいTMSクリニックの見分け方

TMSを行っているクリニックは、増えています。治療の種類ではなく、説明のしかたで見分けます。6つの点を確認してください。とくに、診察や検査より先に高額なプランやローンの話が出る場合は、いったん持ち帰りましょう。

  • 色付きの四角=安心できる例 枠だけの四角=注意したい例
  • 診察問診、病歴、服薬を聞き、必要な検査(QEEGなど)で状態を評価してから、治療とプランを決める。診察や検査が短いまま、高額なプランを勧められる。
  • 効果の説明個人差があり、変化が小さい人もいると説明する。「必ず」「100%」「全員」といった言葉を使う。
  • リスク受けられない条件と副作用を、画面や書面で示す。リスクの話がほとんど出ない。
  • 料金1回の料金、回数券、有効期限、キャンセルの条件を先に示す。総額が分からないまま、契約に進む。
  • 契約体験や相談だけで終えられる。当日の契約を急かす。割引を理由に決断を迫る。ローンを前提に話が進む。
  • 見直し途中で診察して、続けるかを見直す。効果の確認がないまま、回数を増やす。

TMS治療とお薬・カウンセリングの組み合わせ

TMSは、薬の代わりに必ず使うものではありません。薬を続けながら受けることもできます。

  • TMS薬
  • 届き方狙った部位に刺激を届ける血液にのって全身へ
  • 起こりやすいこと頭痛、顔面の違和感眠気、だるさ
  • 続け方通院して受ける自宅で服用する

他の病院に通院中の方は、併診で受けられます。薬物療法と治療方針は主治医のままで、連携して進めます。薬の量を、自分の判断で減らしたりやめたりしないでください。

TMS治療だけでは足りない部分

TMS治療は、脳の回路に外から働きかけ、脳の変わりやすさ(可塑性)を引き出す治療です。ただ、変わりやすくなった脳が健康な方向に整っていくには、日々の土台が要ります。睡眠、生活のリズム、ものごとの考え方やとらえ方です。

ベスリは、TMS治療の限界を知っているからこそ、カウンセリングや生活のトレーニングを組み合わせます。

  • 睡眠眠れない、朝に起きられない状態が続くと、回復の足を引っぱります。睡眠から整えることもあります。
  • 生活食事、動く時間、休む時間のリズムを、無理のない形で見直します。
  • とらえ方「どうせまた失敗する」といった考え方のクセを、認知行動療法や問題解決療法で扱います。
  • 再発予防調子が崩れかけたときに、自分で立て直す練習をします。

神田院・横浜院とも、認知行動療法やカウンセリングを行っています。TMS治療だけで進めるか、組み合わせるかは、診察で状態を見て、順番とあわせてご提案します。

TMS治療の口コミ・体験談の読み方

「効果なし」の口コミと、「人生が変わった」の口コミ。どちらも、一人の経験です。読むときは、次の3点を見てください。

  1. いつの話か。5回目の感想と、20回目の感想は別のものです。
  2. 何の症状か。うつ病か、不眠か、不安か。対象が違えば、結果も違います。
  3. どんな条件か。刺激の方法、回数、ほかの治療との組み合わせを確認します。

「効果なし」の中には、診断が合っていなかった例、回数が足りなかった例、本当に反応しなかった例が混ざります。反応しなかった方がいることは、事実です。

TMS治療は何科?受診の目安

メンタル不調に対するTMS治療は、精神科・心療内科で行う治療です。

死にたい気持ちが強い。または自分を傷つけてしまいそうだTMSより先に救急・主治医へはいペースメーカーなど体内に機器がある。妊娠の可能性もあるTMSは受けられません。他の治療を相談しますはい抗うつ薬を使っても十分に良くならない。または薬を続けにくいまず診察で、今の状態を整理しますいいえいいえいいえはい診察で、TMS治療が合うか確認します診断と適応は、医師が判断します
図3 TM治療を相談するときの目安。

相談を考える目安

  • 気分の落ち込みや意欲の低下が、2週間以上続いている。
  • 抗うつ薬を2種類以上使っても、十分に良くならない。
  • 薬の副作用で、続けにくい。
  • 「頭が回らない」状態が、復職や復学の妨げになっている。

ご家族・周りの方へ

ご家族が「怪しい」と言うのは、本人を心配しているからです。

  1. 疑問を書き出す。「効かなかったら」「お金は」「危なくないか」。診察で、そのまま聞けます。
  2. 論文や記事を持っていく。気になるものがあれば、診察でお持ちください。内容が自分に当てはまるかを確認します。
  3. 決めるのを急がない。初回施術は無料です。体験してから、続けるかどうかを決められます。

ベスリのTMS治療と料金(神田院・横浜院)

ベスリは、2017年からTMS治療を行っています。2019年5月には、保険適用を前にした日経メディカルのrTMS特集で、取材を受けました。θバースト・rTMSを、状態に合わせて使い分けます。必要に応じて、QEEG(脳波検査)、SGL(星状神経節近傍レーザー)、PBM(光刺激)を組み合わせます。

関連ページ:治療抵抗性うつ病 ↗ QEEG ↗ 脳疲労 ↗

基本の料金(税込)

  • 初回施術まず体験して、続けるかを決められます無料
  • 初回相談料初診時に1回11,000円
  • 2回目以降1回あたり6,600円
  • 10回券1回あたり4,950円49,500円

プラン料金

  • A. トライアル60,500円TMS 11回(初回含む)/最短4回の通院。
  • B. スタンダード159,500円TMS 31回(初回含む)/最短11回の通院。
  • C. パーソナル181,500円QEEG 2回+TMS 31回/最短12回の通院。

いずれも自費診療です。初回相談料を含みます。QEEG 16,500円、SGL 2,200円、PBM 4,400円(回数券あり)。

回数券の有効期限と払い戻し
  • TMS回数券:初回購入は1か月、2回目の購入は3か月、3回目以降は6か月
  • SGL・PBM回数券:購入回数に関わらず3か月
  • 回数券の払い戻しはできません
予約とキャンセル
WEB予約は予約時間の2時間前まで、お電話・受付・LINEは2日前までキャンセルできます。前日・当日のキャンセルは、1回分の施術料金をいただきます。
治療終了後に再開するとき
3か月間ご来院がないと、衛生上、備品を廃棄します。再開時は、事前診察(1,100円)と衛生用品代(5,500円)が別に必要です。メンテナンスを1回でも行えば、その日から6か月延長して保管します。

2つの院

  • 神田院ベスリクリニック東京。東京都千代田区神田鍛冶町3丁目2 神田サンミビル8階。JR神田駅から徒歩1分。電話 03-5295-7555。平日 11:00–14:30/16:00–20:30、土 10:00–18:30、日 10:00–16:00。
  • 横浜院ベスリTMS横浜醫院。神奈川県横浜市中区桜木町1-101-1 クロスゲート1F。JR桜木町駅から徒歩3分。電話 045-232-4583。月火木金土 10:30–14:30/16:00–20:00、日 10:30–16:30、水曜休診。

用語集

  • TMS(経頭蓋磁気刺激)頭の外に当てたコイルから磁気を出し、脳の一部を刺激する治療。
  • rTMS・θバースト刺激をくり返す方法。θバーストは、短い時間で行える刺激のパターン。
  • 背外側前頭前野おでこの外側、奥にある脳の部位。気分や意欲、判断に関わる。
  • 治療抵抗性うつ病抗うつ薬を十分な量と期間で使っても、十分に良くならないうつ病。
  • sham(シャム)本物に似せた偽の刺激。刺激そのものの効果を正しく比べるために使う。
  • 二重盲検患者も評価する医師も、どちらの群か知らないまま比べる試験の方法。
  • ECT(電気けいれん療法)麻酔下で電気を流し、けいれんを起こす治療。TMSとは別のもの。
  • 反応・寛解反応は症状が半分程度以下に減ること。寛解は、ほぼ症状がない状態。

Q&A

基本・しくみ

TMS治療は怪しい治療ですか?

治療の種類としては、米国で2008年に医療機器として認可され、日本でも2019年から条件付きで保険適用になっています。怪しさは、説明のしかたに出ます。「必ず治る」と言う、リスクを話さない、契約を急かす。そうした点を、11章の表で確認してください。

TMSと電気ショック(ECT)は同じですか?

別の治療です。ECTは麻酔をかけて全身のけいれんを起こす治療です。TMSは麻酔が不要で、意識のある状態で、脳の一部に磁気刺激を与えます。

脳に磁気を当てて、安全ですか?

刺激は前頭前野の一部に限られ、体に傷はつきません。ただし副作用はあり、受けられない方もいます。副作用は6章、受けられない方は8章に書きました。

洗脳されたり、人格が変わったりしませんか?

TMSは、人格や記憶を書き換える治療ではありません。気分や意欲に関わる脳の働きに、刺激で働きかける治療です。

薬を飲んでいても受けられますか?

受けられます。薬物療法と治療方針は主治医のままで、連携しながら進めます。薬の量は自己判断で変えないでください。

効果

TMS治療は本当に効きますか?

効く方がいる一方で、変化が小さい方、ほとんど変わらない方もいます。研究では、治療抵抗性うつ病で症状が大きく軽くなる人が10人のうち3〜5人程度という報告が多く見られます。個人差があります。

「効果なし」の人はどのくらいいますか?

研究や対象によって幅があり、ひとつの数字は言えません。ベスリは効果の割合を公開していません。診察で、あなたの状態に合わせてお話しします。

いつから効果が出ますか?

早い方では1〜2週間(10回前後)で変化を感じます。多くの方は、10〜20回目ごろから実感されます。個人差があります。

効果はどのくらい続きますか?

個人差が大きく、期間をお約束することはできません。終了後は、週1回〜月1回のメンテナンスで状態を保ちます。

1回受ければ効果が分かりますか?

1回では分からないことがほとんどです。初回施術は無料なので、体験として受けて、続けるかを決めていただけます。

どんな人に効きにくいですか?

研究では、過去に効かなかった抗うつ薬が多い、年齢が高い、重症度が高い、不安が強い、認知機能が低い、ベンゾジアゼピンを服用している、といった方で、改善が小さい傾向が報告されています。あくまで傾向で、当てはまれば効かないという意味ではありません。診察で、あなたの状態に合わせて確認します。

10回目で変化が小さいと、効かないということですか?

実臨床の研究では、10回目の時点で改善が小さい人は、20回目に反応しない確率が高いと報告されています。ただし、必ずそうなるわけではありません。ベスリでは10回ごとの診察で、続ける、方法を変える、別の選択肢を考える、のいずれかを決めます。

TMSだけで良くなりますか?

TMSで楽になる方がいる一方で、睡眠や生活のリズム、考え方のクセが整っていないと、状態を保ちにくいことがあります。ベスリでは、状態に応じて、睡眠や生活の見直し、認知行動療法、カウンセリングを組み合わせることをご提案します。

TMSを受けるなら、カウンセリングも必要ですか?

必須ではありません。診察で状態を見て、TMSだけで進めるか、カウンセリングや認知行動療法を組み合わせるかを一緒に決めます。神田院・横浜院のどちらでも、相談できます。

効果がなかったらどうなりますか?

10回ごとのフィードバック診察で、続ける、方法を変える、別の選択肢を考える、のいずれかを決めます。なお、回数券の払い戻しはできません。

悪化・リスク

TMSで悪化することはありますか?

副作用として頭痛などが出ることがあります。気分の落ち込みが続く場合は、治療の影響のほか、うつ病そのものの波も考えます。悪い状態が続くときは、次の予約を待たずに連絡してください。

副作用にはどんなものがありますか?

軽い頭痛、痛みによる迷走神経反射(吐き気・ふらつき)、顔面の違和感が出ることがあります。多くは2〜3日で軽くなります。

けいれん発作は起こりますか?

重い副作用として、けいれん発作があります。ベスリでは0.1%と案内しています。体内に金属や生体材料がある方は、リスクが高くなります。

気分が高ぶる(躁転)ことはありますか?

まれに、気分が過度に高ぶる状態が報告されています。双極性障害の方を対象にしていないのは、このためです。問診で、これまでの気分の波を詳しくうかがいます。

TMSを受けられない人は?

17歳以下、死の危険性がある方、妊娠の可能性がある方、人工内耳・ペースメーカー・DBS・投薬ポンプを使用している方などです。詳しくは8章をご覧ください。

痛みはありますか?

麻酔は使わず、意識のある状態で受けます。痛みは「デコピン程度」と表現される方が多く、回数を重ねると気にならなくなります。最初は出力を抑えて始めます。

費用・契約

なぜ保険診療のTMSは、あまり広がっていないのですか?

保険診療では、入院を含む体制や診療報酬の面から、実施する医療機関が広がりにくい事情があります。そのため自費で行う施設も増えました。診察や検査を十分にせず高額なプランを契約させる例もあるため、11章の確認点を使って比べてください。

ローンを勧められました。大丈夫ですか?

ローンを使うかどうかは、総額、支払い回数、途中でやめたときの扱いを確認してから決めてください。診察や検査より先にローンの話が進む場合は、その場で決めず、いったん持ち帰って構いません。ベスリでは、初回施術は無料で、続けるかどうかをその後に決められます。

なぜTMSは自費診療なのですか?

ベスリのTMS治療は自費診療です。日本では、うつ病へのrTMSに保険適用がありますが、症状の重さや薬物療法の内容、実施できる医療機関などの条件があります。条件に当てはまるかどうかは、診察でも確認できます。

保険は使えますか?

ベスリのTMS・NM治療は、すべて自費診療です。保険診療を希望される場合は、条件に当てはまる医療機関にご相談ください。

総額はいくらかかりますか?

初回施術は無料で、初回相談料が11,000円です。2回目以降は1回6,600円、10回券は49,500円です。プランは、トライアル60,500円、スタンダード159,500円、パーソナル181,500円です。金額はすべて税込です。

回数券は払い戻しできますか?

できません。TMS回数券には有効期限があり、初回購入は1か月、2回目は3か月、3回目以降は6か月です。購入前にご確認ください。

契約を急かされることはありませんか?

初回施術は無料です。まず体験していただき、続けるかどうかを決めていただけます。

キャンセルすると料金がかかりますか?

WEB予約は予約時間の2時間前まで、お電話・受付・LINEは2日前までキャンセルできます。前日・当日のキャンセルは、1回分の施術料金をいただきます。

受診・クリニック選び

TMSは何科で受けますか?

精神科・心療内科です。ベスリの総院長は、心療内科・神経内科・睡眠障害内科の医師です。

初診では何をしますか?

約1.5〜2時間かけて、心理検査と診察を行います。症状に加えて、生活や仕事への影響、これまでの治療経過までうかがいます。その後、初回施術(無料)を体験できます。

他院のTMSで改善しませんでした。相談できますか?

相談できます。これまでの経過を確認し、現在の状態をあらためて評価して、今後の方針を考えます。

怪しくないクリニックは、どう見分けますか?

診察の丁寧さ、効果の説明(個人差の説明があるか)、リスクの説明、料金の明示、契約の急かし方、途中の見直しの6点です。11章の表と、ページ上部のセルフチェックをご利用ください。

口コミは信じていいですか?

いつの時点の話か、何の症状か、どんな条件で受けたか、の3点を確認して読んでください。一人の経験として参考にし、決める前に診察で直接確認することをおすすめします。

家族がTMSに反対しています。どう話せばいいですか?

ご家族の心配は、本人を思ってのことです。疑問を書き出し、診察で一緒に確認する方法があります。初回施術は無料なので、体験してから決めることもできます。

神田院と横浜院のどちらでも受けられますか?

どちらでもご相談いただけます。神田院はJR神田駅から徒歩1分(03-5295-7555)、横浜院はJR桜木町駅から徒歩3分(045-232-4583)です。

参考にした情報

  • FDA 510(k) 承認情報:NeuroStar TMS Therapy System(2008年)
  • 日本精神神経学会:rTMS適正使用指針
  • George MS, et al. Daily left prefrontal transcranial magnetic stimulation therapy for major depressive disorder: a sham-controlled randomized trial. Arch Gen Psychiatry. 2010.
  • Blumberger DM, et al. Effectiveness of theta burst versus high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation in patients with depression (THREE-D): a randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018.
  • Berlim MT, et al. Response, remission and drop-out rates following high-frequency repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) for treating major depression: a systematic review and meta-analysis of randomized, double-blind and sham-controlled trials. Psychol Med. 2014.
  • Rossi S, et al. Safety, ethical considerations, and application guidelines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research. Clin Neurophysiol. 2009.
  • Fregni F, et al. Predictors of antidepressant response in clinical trials of transcranial magnetic stimulation. Int J Neuropsychopharmacol. 2006;9(6):641-654. doi:10.1017/S1461145705006280 (PMID: 16939662)
  • Brakemeier EL, et al. Patterns of response to rTMS in major depression: replication study in drug-free patients. J Affect Disord. 2008;108(1-2):59-70. doi:10.1016/j.jad.2007.09.007 (PMID: 17963846)
  • Göke K, et al. Predictors of remission after rTMS for the treatment of late-life depression. Psychiatry Res. 2024;334:115822. doi:10.1016/j.psychres.2024.115822 (PMID: 38452496)
  • Adler E, et al. Trajectories of response to bilateral rTMS in late-life depression. Brain Stimul. 2025;18(6):2067-2074. doi:10.1016/j.brs.2025.10.020 (PMID: 41183728)
  • Gill J, et al. Repetitive transcranial magnetic stimulation: Course and early prediction of response in depression. J Psychiatr Res. 2023;157:108-111. doi:10.1016/j.jpsychires.2022.11.018 (PMID: 36462250)
  • Provaznikova B, et al. J Psychiatr Res. 2025;182:4-12. (PMID: 39793269)
  • 伊藤瑳恵. リポート◎反復性経頭蓋磁気刺激(rTMS)の実力は? うつ病治療“第3”の選択肢、保険適用へ. 日経メディカル. 2019/05/30. 記事を見る ↗